在ICU(Intensive Care Unit)中,因为各类原因导致重症患者血液凝固过度的情况时常出现。这种病态状态,被称之为弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC),也是重症患者最常见、最严重的凝血紊乱之一。
对于DIC,我们一定要有足够的重视。由于其致死率极高,治疗过程也异常困难,被称作顾及重症患者生命的“杀手锏”疾病。
弥漫性血管内凝血指在抗凝力量被消耗过多的情况下,血管内局部病变区同时存在着凝血、纤溶等多种生物相关和免疫学事件,以致于凝血因子在全身多处凝聚沉积,形成广泛性小血栓。
DIC的病因非常复杂,不同的疾病或状态都可能导致DIC,比如感染、康复期恶性肿瘤、器官移植、大量出血等。在诊断方面,检测凝血和纤溶系统的各种指标以及临床表现是常用的方法。
患者治疗时必须及时、全面地处理好病因、病程、病情三个方面。同时针对DIC对凝血及纤溶的异常反应,采用适当的、有效的干预措施。